ИНСТРУКЦИЯ по применению набора реагентов “ИФА-Токсо-IgG”
Тест-система иммуноферментная для выявления антител класса G к Toxoplasma gondii
Регистрационное удостоверение №ФСР 2011/12071 от “30”сентября 2011 г.
НАЗНАЧЕНИЕ[1]
Выявление и определение содержания видоспецифических антител класса G к Toxoplasma gondii в сыворотке (плазме) крови людей методом непрямого иммуноферментного анализа (ИФА) на твердофазном носителе при “ручной” постановке и с использованием ИФА-анализаторов.
СОСТАВ И КОМПЛЕКТАЦИЯ НАБОРА
Иммуносорбент | Лизатный инактивированный очищенный видоспецифический токсоплазменный антиген, сорбированный на 96-луночном разборном полистироловом планшете для иммунологических реакций с плоским дном (используются «ломающиеся» стрипы); | 1 планшет |
допускается раздельная упаковка стрипов (по 1-4 стрипа в пакете) | ||
Контрольные положительные образцы 1, 2, 3 и 4,
(К+1, К+2, К+3, К+4) |
инактивированные; К+1 содержит 10 МЕ/мл антител класса G к Toxoplasma gondii, К+2 – 50 МЕ/мл, К+3 – 100 МЕ/мл, К+4 – 200 МЕ/мл (содержание антител указывается также на этикетках контрольных положительных образцов). К+1 – прозрачная, желтого цвета, жидкость; К+2, К+3, К+4 – прозрачная жидкость красного цвета. | по 1 фл.
(1,2 мл) |
Контрольный отрицательный образец (К–) | инактивированный; прозрачная, зеленого цвета, жидкость | 1 фл.
(1,2 мл) |
Конъюгат | антитела моноклональные мышиные против иммуноглобулинов человека класса G, меченые пероксидазой хрена; прозрачная жидкость розового цвета | 1 фл.
(13 мл) |
Раствор для разведения образцов (РРО) | прозрачная жидкость синего цвета | 1 фл.
(15 мл) |
Раствор для предварительного разведения образцов (РПРО) | прозрачная жидкость розового цвета | 1 фл.
(по 15 мл) |
25-кратный концентрат фосфатно-солевого буферного раствора с твином [ФСБ-Т(х25)] | прозрачная или слегка опалесцирующая бесцветная пенящаяся жидкость, возможно выпадение осадка солей белого цвета, растворяющегося при температуре 37 0С в течение 30 мин.
|
1 фл.
(80 мл) или 2 фл. (по 40 мл) |
Раствор индикаторный (РИ) | прозрачная бесцветная жидкость.]
|
1 фл.
(13 мл) |
Стоп-реагент | прозрачная бесцветная жидкость. | 1 фл.
(12,5 мл) |
Примечания. 1. Набор включает все реагенты, необходимые для постановки ИФА, кроме очищенной (дистиллированной или деионизированной) воды.
- ФСБ-Т(х25), РИ, РРО,РПРО, стоп-реагент – унифицированы для всех наборов ЗАО “ЭКОлаб”, в которых используются указанные реагенты.
Дополнительно набор может быть укомплектован:
вспомогательными пластиковыми емкостями (4 шт.),
стрипированным планшетом для предварительного разведения образцов (1 шт.),
одноразовыми наконечниками для автоматических пипеток (16 шт.)
клейкой пленкой для планшетов (4 шт.).
Компоненты набора упакованы в коробку, в коробку вложена инструкция по применению и бланк калибровочного графика.
По желанию потребителя базовая комплектация набора (число индивидуальных упаковок с реагентами и их объемы) может быть изменена.
ОСНОВНЫЕ ПОТРЕБИТЕЛЬСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
Базовый вариант комплектации набора позволяет одномоментное исследование 96 образцов, включая контрольные (на контрольные образцы используется 10 лунок и 1 лунка – для определения уровня “бланк”). Предусмотрена возможность проведения раздельных исследований с использованием необходимого количества стрипов:
Число стрипов | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
Число исслед. обр. | 1-5 | 6-13 | 14-21 | 22-29 | 30-37 | 38-45 | 46-53 | 54-61 | 62-69 | 70-77 | 78-85 |
ПРИНЦИП ДЕЙСТВИЯ
При наличии в исследуемом образце антител класса G к Toxoplasma gondii антиген, сорбированный на поверхности лунок полистиролового планшета, связывается с антителами; этот комплекс, в свою очередь, связывается с конъюгатом – антителами против IgG человека, мечеными пероксидазой хрена. Образовавшийся комплекс “антиген-антитело-конъюгат” выявляется по реакции с субстратом пероксидазы – тетраметилбензидином, в результате которой меняется цвет (оптическая плотность) реакционной смеси в лунке планшета; изменение регистрируется с помощью спектрофотометра.
АНАЛИТИЧЕСКИЕ И ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ ХАРАКТЕРИСТИКИ
Диагностическая чувствительность набора при определении на сыворотках стандартной панели предприятия, содержащих антитела класса G к Toxoplasma gondii – 100 %.
Диагностическая специфичность набора при определении на сыворотках стандартной панели предприятия, не содержащих антитела класса G к Toxoplasma gondii – 100 %”.
Аналитическая чувствительность (минимальное определяемое содержание иммуноглобулинов класса G к Toxoplasma gondii) – не более 5 МЕ/мл.
Набор рассчитан на определение содержания антител класса G к Toxoplasma gondii в диапазоне от 10 МЕ/мл до 200 МЕ/мл.
ИССЛЕДУЕМЫЕ ОБРАЗЦЫ
Нативная сыворотка (плазма) крови человека объемом не менее 10 мкл.
Образцы сыворотки (плазмы) крови до исследования можно хранить не более 7 сут. при температуре от 2 до 8 оС и 3 мес при температуре минус 20 оС или более низкой. Допускается только однократное замораживание-размораживание образцов. Размороженные образцы перед исследованием тщательно перемешать.
Не допускается использование для исследования образцов с повышенным содержанием липидов и (или) с признаками гемолиза, и (или) с видимым микробным проростом.
Образцы, содержащие осадок, перед анализом отцентрифугировать в течение 10-15 мин при 2500-3000 об/мин.
МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ
Набор биологически безопасен, однако с исследуемыми образцами необходимо обращаться как с потенциально инфицированным материалом.
Стоп-реагент при попадании на незащищенную кожу и слизистые может вызывать химические ожоги. В случае попадания на кожу – немедленно промойте пораженный участок водой.
СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ
Оборудование и материалы (для “ручной” постановки)
Дозаторы пипеточные (пипетки полуавтоматические одно- и многоканальные переменного объема) для внесения реагентов в лунки планшета с погрешностью дозирования не более 5 % с наконечниками полипропиленовыми одноразовыми.
Ручные, или автоматические промыватели, или восьми- и двенадцатиканальные пипеточные дозаторы для промывания лунок планшета.
Спектрофотометр вертикального сканирования для измерения оптической плотности в лунках планшета при 450 нм и/или в двухволновом режиме при основной длине волны 450 нм и длине волны сравнения в диапазоне 620-650 нм.
Центрифуга лабораторная на 2,5-3,0 тыс. об/мин, термостат на 37 оС, холодильник бытовой, фильтровальная бумага.
Вода очищенная (дистиллированная или деионизированная).
70 %-ный раствор спирта этилового и 6 %-ный раствор перекиси водорода (дез.растворы) или растворы иных дезинфектантов, разрешенных к применению СП 1.32322-08, кроме хлорсодержащих.
Приготовление рабочих растворов реагентов для ИФА
Перед работой извлечь набор из холодильника, вскрыть упаковку и выдержать все реагенты перед проведением анализа не менее 30 мин при температуре от 18 до 25 оС.
Предварительное разведение исследуемых образцов
Исследуемые образцы развести 1:10 во вспомогательном планшете. Для этого внести в его лунки по 90 мкл РПРО и добавить по 10 мкл сыворотки, тщательно перемешать пипетированием. При этом розовый цвет должен измениться на желтый. Если изменение цвета не произошло, данный образец необходимо исследовать повторно с целью исключения неправильных результатов. Рабочее разведение (1:100) готовить непосредственно в лунках иммуносорбента (см. раздел Проведение ИФА (“ручная” постановка), п. 2).
Рабочие разведения образцов хранить не более 6 ч при температуре от 18 до
25 оС.
Приготовление рабочего промывочного раствора (ФСБ-Т)
При выпадении осадка солей в ФСБ-Т(х25) прогреть его при температуре 37 оС до полного растворения осадка.
При постановках с использованием ИФА-анализаторов 80 мл ФСБ-Т(х25) довести водой очищенной до 2 л.
При дробной “ручной” постановке использовать соотношения объемов ФСБ-Т(х25) и воды, указанные в табл. 1 для разного числа используемых стрипов.
Таблица 1
Число стрипов | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 |
ФСБ-Т(х25), мл | 7 | 10 | 13 | 17 | 20 | 23 | 27 | 30 | 33 | 37 | 40 |
Вода очищенная, мл | до 175 | до 250 | до 325 | до 425 | до 500 | до 575 | до 675 | до 750 | до 825 | до 925 | до 1000 |
Готовый рабочий промывочный раствор хранить при температуре от 2 до 8 ºС не более 14 сут.
Приготовление остальных реагентов
К–, К+1, К+2, К+3, К+4, РИ, РРО, РПРО, конъюгат, стоп-реагент – готовы к применению.
После вскрытия упаковок неиспользованные реагенты допускается хранить в плотно закрытых упаковках при температуре от 2 до 8 оС до истечения срока годности.
Проведение ИФА (“ручная” постановка)
Внимание! Соблюдение указанных ниже температуры и времени инкубации планшетов на каждой стадии постановки крайне важно для получения достоверных результатов.
- Извлечь из упаковки рамку планшета и необходимое число стрипов. Неиспользованные стрипы допускается хранить в плотно закрытом пакете с влагопоглотителем при температуре от 2 до 8 оС до истечения срока годности.
- В лунку А1 внести 100 мкл РРО, в следующие лунки внести по 100 мкл контрольных образцов (по 2 лунки на образец), оставшиеся лунки использовать для исследуемых образцов (по 1 лунке на образец), для чего внести в них: вначале по 90 мкл РРО, а затем – по 10 мкл образцов, предварительно разведенных 1:10 в лунках вспомогательного планшета (см. раздел «Предварительное разведение исследуемых образцов»), тщательно перемешать пипетированием.
- Инкубировать 30 мин при температуре 21-25 оС в защищенном от света месте.
- С помощью промывателя удалить образцы из лунок, 4 раза промыть планшет промывочным раствором, внося в лунки 350-370 мкл раствора. При наличии промывателя, позволяющего производить промывку в режиме “Overflow”, использовать именно этот режим.
- Во все лунки внести по 100 мкл конъюгата.
- Инкубировать 30 мин при температуре 21-25 оС в защищенном от света месте.
- С помощью промывателя удалить жидкость из лунок, 4 раза промыть планшет как указано в п. 4.
- Во все лунки внести по 100 мкл раствора индикаторного, немедленно поместить планшет в защищенное от света место и выдержать 10 мин при температуре от 21 до 25 оС.
- Во все лунки (в той же последовательности, с которой вносился индикаторный раствор) внести по 100 мкл стоп-реагента, осторожно (постукиванием по планшету) перемешать содержимое лунок и не более чем через 10-15 мин приступить к учету результатов.
Регистрация и учет результатов
Результаты ИФА регистрировать спектрофотометрически, выводя спектрофотометр на нулевой уровень (“бланк”) по лунке А1 и измеряя оптическую плотность (ОП) при двух длинах волн – 450 нм и 620-650 нм. При отсутствии референс-фильтра на 620-650 нм оптическую плотность (ОП) измерять при длине волны 450 нм.
Результаты ИФА учитываются при следующих условиях:
среднее значение ОП(К+1) не менее 0,20;
среднее значение ОП(К+4) не менее 0,80;
среднее значение ОП(К+2) больше среднего значения ОП(К+1) и меньше ОП(К+3);
среднее значение ОП(К+3) больше среднего значения ОП(К+2) и меньше среднего значения ОП(К+4).
среднее значение ОП(К–) – не более 0,10,
в противном случае исследование необходимо повторить.
Учет результатов качественного определения
Рассчитывается пороговое значение ОП (ОПпор) как среднее значение ОП(К+1).
Исследуемые образцы учитывать как положительные при ОПобр>1,1 ОПпор.
Исследуемые образцы учитывать как отрицательные при ОПобр<0,9 ОПпор.
Исследуемые образцы учитывать как сомнительные при 1,1 ОПпор.≥ОПобр≥0,9 ОПпор.
Образцы, оцененные как сомнительные, должны быть исследованы повторно. При повторном получении сомнительных результатов рекомендуется мониторинг иммунного статуса пациента для исключения неспецифических, в том числе перекрестных реакций, приводящих к сомнительным результатам.
Учет результатов количественного определения
Для количественного учета результатов (содержание иммуноглобулинов класса G в исследуемых сыворотках в МЕ/мл) построить калибровочный график, для чего на стандартном бланке (вкладывается в каждый набор) по оси абсцисс (логарифмическая шкала) отложить содержание антител в К+1, К+2, К+3 и К+4 (в МЕ/мл), по оси ординат (пропорциональная шкала) – соответствующие им средние значения ОП, полученные в ИФА. Через полученные точки провести прямую линию.
Для каждого исследованного образца найти на калибровочном графике точку, ордината которой равна значению ОП, полученному в ИФА с этим образцом; абсцисса этой точки будет равна содержанию в разведенном образце иммуноглобулинов класса G в МЕ/мл.
Если концентрация IgG выше 10 МЕ/мл, образец считается положительным. При обследовании беременных в качестве защитного титра, защищающего от реинфекции, рекомендован уровень 30 МЕ/мл.
Если значение ОП испытуемой сыворотки превышает значение ОП(К+4), ее необходимо исследовать повторно в большем разведении.
Рекомендуемые разведения сыворотки:
при значениях ОП до 2,0 – 1:200;
при значениях ОП выше 2,0 – 1:400.
Диагностическая значимость и интерпретация результатов
Результаты серологического исследования могут быть использованы для постановки окончательного диагноза только с учетом данных анамнеза и клинической картины. Выявление IgG антител при качественном исследовании требует обязательной оценки их содержания (в МЕ/мл) и последующего наблюдения его динамики, поскольку только постоянство, нарастание или снижение этого показателя во времени может быть поставлено в соответствие с анамнезом и клинической картиной:
IgG | IgM | Интерпретация | Рекомендации |
– | – | специфические антитела не обнаружены | при подозрении на острую инфекцию рекомендуется контрольное исследование, при беременности – повторная проверка во втором и третьем триместрах |
– | + | возможна начальная фаза инфекции или недавняя инфекция, возможна также реинфекция или латентная инфекция | мониторинг IgM- и IgG-антител в течение 10-14 суток для определения сероконверсии; подтверждающие тесты, нпр. РИФ, иммуноблоттинг, определение IgА-антител и авидности IgG-антител к Toxoplasma gondii |
+ | – | возможна инфекция в прошлом, вероятен конгенитальный токсоплазмоз или реинфекция | при подозрении на острую инфекцию – мониторинг IgG- и IgM-антител для определения динамики их содержания; подтверждающие тесты, нпр. РИФ, иммуноблоттинг, определение IgА-антител и авидности IgG-антител к Toxoplasma gondii |
+ | + | возможна начальная фаза инфекции или недавняя инфекция, возможна также реинфекция или латентная инфекция | мониторинг IgM- и IgG-антител в течение 10-14 суток для определения сероконверсии; подтверждающие тесты, нпр. РИФ, иммуноблоттинг, определение IgА-антител и авидности IgG-антител к Toxoplasma gondii |
ПОСТАНОВКА С ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ИФА-АНАЛИЗАТОРОВ
Подготовить прибор в соответствии с инструкцией по его эксплуатации, ввести программу анализа, соответствующую используемому набору, и провести анализ.
СРОК ГОДНОСТИ
Срок годности набора – 1 год. Набор с истекшим сроком годности применению не подлежит.
ХРАНЕНИЕ И ТРАНСПОРТИРОВАНИЕ
Хранение
В упаковке предприятия-изготовителя при температуре от 2 до 8 оС. Замораживание не допускается.
Транспортирование
При температуре от 2 до 8 оС. Замораживание не допускается. Допускается транспортирование при температуре от 9 до 25 оС в течение 10 сут.
УСЛОВИЯ ОТПУСКА
Для учреждений здравоохранения.
По вопросам, касающимся качества набора «ИФА-Токсо-IgG», следует обращаться по адресу 142530 Московская обл., г. Электрогорск, ул. Буденного, д. 1, ЗАО “ЭКОлаб”; тел. (49643) 3-23-11, факс (49643) 3-30-93 – отдел сбыта, (49643) 3-37-30 – ОБТК и в учреждение, уполномоченное Росздравнадзором на проведение государственного контроля качества указанной продукции.
КРАТКАЯ СХЕМА ПОСТАНОВКИ ИФА
(ИФА-Токсо-IgG)
Использовать только после тщательного ознакомления с инструкцией! | |
Внести | в лунку А1– 100 мкл РРО,
в лунки B1, С1- по 100 мкл К+1, в лунки D1, E1-по 100 мкл К+2, в лунки F1,G1 –по 100 мкл К+3, в лунки H1,A2 – по 100 мкл К+4, в лунки В2,С2 – по 100 мкл К–, в следующие лунки –по 100 мкл подготовленных исследуемых образцов (по 1 лунке на образец) |
Инкубация | 30 мин, 21-25 оС |
Промыть | 4 раза промывочным раствором |
Внести | по 100 мкл конъюгата в каждую лунку |
Инкубация | 30 мин, 21-25 оС |
Промыть | 4 раза промывочным раствором |
Внести | по 100 мкл индикаторного раствора в каждую лунку |
Инкубация | 10 мин, 21-25 оС |
Внести | по 100 мкл стоп-реагента в каждую лунку |
Измерить | ОП при 450 нм (референс 620-630 нм), «бланк» – по лунке А1 |
Июль 2014 г.
[1] Взамен инструкции, утвержденной 24.12.2004 г., № 01-11/90-04.